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計測機器 デモ機(評価機)貸し出し依頼

デモ機（評価機）の貸し出しをご希望の方は、下記フォームに必要事項を記入ください。
内容をご確認いただき送信ボタンを押すと、デモ機（評価機）の貸し出し依頼内容が登録されます。
登録後、登録完了の通知がメールされますのでご確認ください。

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ログイン済みまたは会員サービスをご利用でないお客様は下記フォームに必要事項を記入ください。

必須 ■氏名

氏名 ［姓］ ［名］ （全角で入力してください）
カナ ［セイ］ ［メイ］ （全角で入力してください）

必須 ■メールアドレス

●メールアドレスの入力に誤りがあると、担当者からの返信メールが届きませんのでご注意ください。　●ログイン済みの場合、登録メールアドレス宛てに返信メールが届きます。あらかじめご了承ください。
メールアドレス （半角 @を含むアドレスを入力してください）
メールアドレス(確認入力) （メールアドレス確認のため再度入力をお願いします)

必須 ■会社名、住所情報（またはご自宅の住所情報）

郵便番号 （7桁の半角数字で入力してください。 例：999-9999）

都道府県
住所(郡市区) （郡、市、区を入力してください）
住所２(それ以降) （町名、番地を入力してください）
住所３(マンション名等) （マンション・ビル名等あれば記入してください）
会社名 （個人のお客様は「個人」と入力してください）
部署名

■役職

必須 ■電話番号

連絡先電話番号 （半角数字で入力してください。 例：03-0000-0000）

■FAX

（記入例：045-825-6200）
貸し出し希望日程

※通常は1週間程度を貸し出し期間としていますので(配送日含む)、それ以上の期間をご希望の場合は調整をさせていただく場合がございます。

必須 ■貸し出し日（到着日）

（記入例：XXXX年XX月XX日）

必須 ■返却日（出荷日）

（記入例：XXXX年XX月XX日）
貸し出し希望デモ機（評価機）

貸し出し希望のデモ機（評価機）にチェックをしてください。

＜DATA PLATFORM GL7000 Plus ＞

●本体
●アンプユニット

＜midi LOGGER HV GL2000 ＞

●本体
●オプション

＜midi LOGGER GL980＞

●本体
●オプション

＜midi LOGGER GL860＞

●本体（※端子は含まれません）
●端子（※GL860は最大200chまでチャネル拡張が可能ですが、貸し出し評価時はデモ機の数の関係により、通常は40chまでとさせていただいております。40ch以上をご希望の場合は下記の「備考 および 40ch以上希望時」にご希望のチャネル数を記入してください。）
B-565（20ch高耐圧高精度ネジ端子）
B-563SL-30（30chスクリューレス端子）
B-563（20chネジ端子）
B-563SL（20chスクリューレス端子）
●オプション
●端子ケーブル（チャネル拡張時、GL860本体と端子台間はケーブルでの接続となります。ケーブル長を下記のいずれかよりお選びください。）
●備考 および 40ch以上希望時（40ch以上をご希望時は、下記にご希望のチャネル数を記入してください。）

＜midi LOGGER GL260＞

●本体
●オプション

＜midi LOGGER GLT400＞

●本体
●オプション
●GLT400は最小20ch、最大200chまでチャネル拡張が可能ですが、貸し出し評価時はデモ機の数の関係により、通常は40chまでとさせていただいております。40ch以上をご希望の場合は下記の「備考 および 40ch以上希望時」にご希望のチャネル数を記入してください。
●本体-端子台間は、直接接続またはケーブルでの接続が可能です。ケーブル長は2種類ございます。接続方法を下記のいずれかよりお選びください。
●備考 および 40ch以上希望時（40ch以上をご希望時は、下記にご希望のチャネル数を記入してください。）

＜MOUNTCORDER MT1000＞

●本体

＜その他機種、オプション類＞

上記以外の機種およびオプション品の貸し出しをご希望の場合は、下記に記入をお願いいたします。
デモ機お貸し出し時の規約について

必須 ■デモ機お貸し出し時の規約について

弊社デモ機をご利用いただくにあたり、下記の規約に同意いただきましたお客様にのみ、貸出しをさせていただだきます。何卒、ご了承の程よろしくお願いいたします。
デモ機(評価機)をご利用いただく際の規約

・デモ機(評価機)をご利用は、ご購入前の検証を目的とした場合とさせていただきます。
・貸し出しは、日本国内のみとさせていただきます。海外でのお貸出しについては、別途お問い合わせください。
・個人のお客様へのお貸出しは行っておりません。
・送料に関しては、発送元負担とさせていただきます。
・デモ機(評価機)のお取り扱いについては、注意をお願いします。
　万が一、返却時に破損や付属品の欠品が生じた場合には、費用を請求させていただくことがございます。
・デモ機(評価機)をご使用いただいた際に、お客様の環境や商品に損害が生じた場合、弊社の責任は負いかねます。
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